Нитрокор (нитроглицерин) таб. 500мкг №40

Нитроглицерин

Активные вещества: 1 таблетка содержит: нитроглицерин с лактозой, содержащий действующее вещество: нитроглицерин (в пересчете на 100 % вещество) - 0,500 мг, вспомогательное вещество: лактозы моногидрат - 4,500 мг. Вспомогательные вещества: Аспартам - 0,002 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) - 0,900 мг, стеариновая кислота - 0,400 мг, кроскармеллоза натрия - 1,000 мг, крахмал картофельный - 2,600 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 35,098 мг.

Нитрокор рекомендуется применять по назначению врача. Нитрокор следует принять сразу при первых же признаках приступа стенокардии: 1 таблетку Нитрокора кладут под язык и держат до полного растворения, не проглатывая. Обычная доза препарата - 1 таблетка под язык. Если приступ стенокардии не купирован в течение 5 минут, необходимо принять еще 1 таблетку Нитрокора. Максимальная разовая доза - 2 таблетки, максимальная суточная доза - 6 таблеток. При отсутствии терапевтического эффекта после приема 2-х таблеток необходимо вызвать врача. При частых приступах стенокардии целесообразно применять пролонгированные препараты нитроглицеринового ряда.

Таблетку нельзя разжевывать, так как через слизистую оболочку полости рта в системный кровоток может поступить избыточное количество действующего вещества. На фоне приема таблеток Нитрокора возможно значительное снижение артериального давления и появление головокружения при резком переходе в вертикальное положение из положения "лежа" или "сидя"; при употреблении алкоголя, выполнении физических упражнений и при жаркой погоде, а также усиление стенокардии при резком снижении артериального давления; ишемия вплоть до инфаркта миокарда (парадоксальные нитратные реакции). Выраженность головной боли на фоне приема нитроглицерина может быть уменьшена снижением его дозы и/или одновременным приемом ментолсодержащих лекарственных средств. Если нечеткость зрения сохраняется или сильно выражена, лечение должно быть прекращено. Риск развития метгемоглобинемии, проявляющийся цианозом и появлением коричневого оттенка крови, возрастает при длительном бесконтрольном приеме нитроглицерина, приеме высоких доз препарата пациентом с печеночной недостаточностью. В случае развития цианоза нитроглицерин необходимо срочно отменить и вызвать врача. Бесконтрольное применение препарата может привести к развитию толерантности, выражающейся в уменьшении продолжительности и выраженности эффекта и необходимости повышения дозы для достижения терапевтического эффекта. После перерыва в лечении чувствительность к нитратам восстанавливается. В период лечения не допускается употребление алкоголя. Для снижения риска развития побочных эффектов необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении с лекарственными средствами, обладающими выраженными антигипертензивным и вазодилатирующим свойствами; отказаться от употребления алкоголя, ограничить пребывание в помещениях с высокой температурой окружающей среды (баня, сауна, горячий душ), избегать приема нескольких таблеток одновременно или последовательно за короткий промежуток времени после первого приема. При самостоятельном применении препарата не следует превышать максимальные сроки и рекомендованные дозы. В случае отсутствия уменьшения симптомов или при утяжелении симптомов заболевания необходимо обратиться к врачу. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами: При вождении транспортных средств и управлении механизмами, которые требуют повышенного внимания, следует иметь в виду, что прием Нитрокора* может привести к снижению двигательной и психической реакции.

Для оценки частоты возникновения нежелательных явлений использованы следующие критерии (согласно классификации Всемирной организации здравоохранения): очень часто (> 10 % назначений); часто (> 1 % и < 10 %); нечасто (> 0,1 % и < 1 %); редко (> 0,01 % и < 0,1 %); очень редко (< 0,01 %); частота неизвестна (недостаточно данных для оценки частоты развития). Со стороны центральной нервной системы: очень часто - "нитратная" головная боль; часто - сонливость, головокружение (в т.ч. постуральное), частота неизвестна - тревога, психотические реакции, заторможенность, дезориентация. Со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто - тошнота, рвота; очень редко - изжога, частота неизвестна - сухость во рту, боль в животе. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - тахикардия, ощущение сердцебиения, ортостатическая гипотензия; нечасто - парадоксальное усиление приступов стенокардии, коллапс (иногда сопровождающийся брадиаритмией и обмороком); редко - цианоз; частота неизвестна - артериальная гипотензия, покраснение кожи лица. Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - кожные аллергические реакции (в т.ч. сыпь), "приливы" крови к коже лица; очень редко - ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона; частота неизвестна - эксфолиативный дерматит. Общие расстройства: часто - астения, частота неизвестна - гипотермия. Прочие: нечасто - нечеткость зрительного восприятия; редко - метгемоглобинемия. Для органических нитратов были отмечены случаи развития выраженной артериальной гипотензии, сопровождающейся тошнотой, рвотой, беспокойством, бледностью и повышенным потоотделением. Длительное применение препарата может вызывать преходящую гипоксемию вследствие относительного перераспределения кровотока в гиповентилируемые альвеолярные участки (у пациентов с ишемической болезнью сердца может приводить к гипоксии миокарда). В случае возникновения нежелательных реакций при применении препарата необходимо обратиться к врачу.

Повышенная чувствительность к действующему веществу, органическим нитратам и/или другим компонентам препарата; Шок, коллапс; Одновременный прием ингибиторов фосфодиэстеразы-5 (в том числе силденафила, варденафила, тадалафила, уденафила), поскольку они потенцируют антигипертензивное действие нитратов; Одновременное применение со стимуляторами растворимой гуанилатциклазы (риоцигуат); Тяжелая артериальная гипотензия с низким систолическим артериальным давлением менее 90 мм рт.ст. (может усугубить состояние, вызвав парадоксальную брадикардию и приступы стенокардии); Констриктивный перикардит; Тампонада сердца; Обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия (возможно учащение приступов стенокардии); Тяжелая анемия; Тяжелый аортальный/субаортальный стеноз или митральный стеноз; Тяжелая гиповолемия; Травмы головы (острый период), состояния с повышенным внутричерепным давлением (например, кровоизлияние в мозг, было отмечено повышение внутричерепного давления при приеме высоких доз нитроглицерина); Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции; Фенилкетонурия; Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). С осторожностью Геморрагический инсульт, острый инфаркт миокарда и хроническая сердечная недостаточность (ХСН) с низким давлением заполнения левого желудочка (ЛЖ) (риск снижения артериального давления (АД) и тахикардии, которые могут усилить ишемию), гиповолемия, изолированный митральный стеноз, закрытоугольная глаукома (риск повышения внутриглазного давления), токсический отек легких, травма головы в анамнезе, тиреотоксикоз, тяжелая почечная недостаточность, тяжелая печеночная недостаточность (риск развития метгемоглобинемии), беременность, период грудного вскармливания.

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С, вдали от огня. Хранить в недоступном для детей месте.

24

18 лет

Россия