Последний день лета 2023 года Евгений Ходаков, 39-летний айтишник из Москвы, проводил на даче под Дмитровом вместе с женой Людой. Утром 31 августа он запостил в Твиттер фотографию музыканта Егора Летова, поздравив подписчиков с последним днём лета, поработал, а когда рабочий день закончился, приготовил ужин. Но вечерняя трапеза не состоялась: в тот вечер у Евгения случился инсульт.
Мы выпускаем этот материал 29 октября — во Всемирный день борьбы с инсультом. У истории Евгения Ходакова хеппи-энд. Но так бывает не всегда. Ежегодно в России случается больше 400 тысяч инсультов: 35 процентов пациентов умирают в острый период, а 50 процентов — в течение года с момента развития заболевания. Инвалидизация из-за инсульта занимает первое место среди всех причин первичной инвалидности.
Ожидание, реальность и отрицание
Евгений и Людмила — волонтёры проекта 5Вёрст. Это бесплатные забеги, их проводят добровольцы в парках Москвы и других городов
Евгений Ходаков работает IT-менеджером в компании, которая продаёт автомобили. Он рассказывает, что последние лет десять ведёт относительно здоровый образ жизни: нормально питается, ходит в тренажёрный зал, бегает. «В 2013 году я бросил курить, и тогда же начал бегать. Уже в 2014 году пробежал свою первую «десятку», постепенно дистанции росли. За пару недель до инсульта у меня случился тяжёлый забег в Мурманске. (19 и 20 августа на острове Кильдин в Баренцевом море проходил трейловый забег Kildin Ultra Grand Escape — ред.) Из 54 километров я пробежал только 39. В какой-то момент просто почувствовал, что силы меня оставили. Спасся буквально благодаря одной из участниц: она дала мне энергетический гель, я немного подзарядился, добежал до пункта питания, и меня просто эвакуировали оттуда».
В сериале «Доктор Хаус» был эпизод, в котором героиня сама у себя диагностировала инсульт. До случившегося Евгений, видевший эту серию, думал, что любой человек может так же. «Теперь мне кажется, что без посторонней помощи сделать это очень сложно. Возможно, это психологическая ловушка или состояние мозга, когда ему не хватает кислорода крови, но ты не можешь адекватно оценить ситуацию. Ещё я, конечно, видел много разных памяток и методичек про то, как распознать инсульт.
Наталья Корявцева, медицинский эксперт фонда борьбы с инсультом ОРБИ, невролог:
«Вокруг инсульта много мифов и заблуждений. Какие из них самые опасные, сложно сказать, но я бы выделила два. Первый — это то, что инсульт нельзя вылечить, и можно обойтись без срочной помощи. С этим мы боремся и говорим о том, что на счету каждая минута: чем быстрее будет оказана помощь, тем выше шансы на восстановление. Второй опасный миф — инсульт невозможно предотвратить. Это не так, сейчас известно, что почти 90 % инсультов можно было бы избежать. Понимая это, мы осознаём, насколько можно снизить бремя инсульта».
«Был обычный рабочий день, четверг. Возможно, на той неделе я чувствовал себя более уставшим, чем обычно. Списывал это на смену сезонов. Пока готовил ужин во дворе — там у нас гриль, — выпил банку пива. В доме открыл вторую, сделал пару глотков и почувствовал, что меня «накрыло». Так бывает от крепких напитков, не от пива. Удивился, решил вторую банку не допивать и пошёл во двор забрать еду. Выронил ложку, не смог её поднять и пошёл в дом за чистой посудой. На крыльце я упал, пытался встать на ноги. На шум вышла жена, спросила, что случилось. Я говорю, мол, просто выпил пива. А она мне: у тебя съехало лицо.
Супруга завела меня в дом, попросила поднять руки, левая меня не слушалась. Жена поняла, что это инсульт, а я отнекивался и убеждал её, что это просто алкоголь ударил в голову. Не хотел даже осознавать всей серьёзности ситуации, мысленно пытался откреститься от самого страшного».
Людмила всё же вызвала скорую, и Евгения увезли в больницу, хотя к приезду медиков он немного «отлежался и отошёл», и левая сторона его тела стала функционировать чуть лучше. Врачам Евгений тоже пытался доказать, что у него опьянение, а не инсульт.
«То, что происходило в больнице, помню отрывисто. Вот меня загружают в аппарат КТ (компьютерной томографии — ред.), вот лежу в палате, вот меня тыкают иголкой: потыкали левую сторону, правую (так врачи проверяют чувствительность — ред.). Левую сторону я уже не чувствовал. Мне вкололи лекарство и предупредили, что в теле могут появиться странные ощущения. И как-то быстро я их почувствовал, сказал об этом врачу, она ещё раз провела тест иголкой: чувствительность в левую сторону вернулась. После этого уснул, проснулся уже утром в палате весь в датчиках, трубках и в кислородной маске».
Принятие и жизнь после
После пробуждения Евгений первым делом поднял руки, потрогал лицо, пошевелил ногами. Тело послушно и привычно отзывалось на все команды, и он подумал: «Всё нормально, зачем панику-то наводили».
«Потом я увидел на себе памперс. И мне стало так страшно! Я осмотрелся: в реанимации кроме меня были ещё два человека на ИВЛ (аппараты искусственной вентиляции лёгких — ред.). Понял, что мог бы в таком же состоянии оказаться. Только в этот момент впервые осознал, что произошло. Оказалось, что тромб, который непонятно откуда взялся, закупорил одну из артерий, которая снабжает мозг кровью и кислородом, и случился, если говорить медицинскими терминами, инфаркт головного мозга, или ишемический инсульт. Потом, уже в московской больнице (Евгения позднее перевезли из дмитровской больницы в одну из московских клиник для обследования — ред.), когда я оказался вырванным из своей привычной жизни, когда появилось время подумать и проанализировать, начало доходить, насколько мне повезло».
Евгений Ходаков перед забегом в Мурманске / Больничный обед / Евгений Ходаков во время транспортировки из дмитровской больницы в московскую
Почему это случилось с Евгением, врачам установить не удалось. «Меня две недели обследовали, но причину так и не нашли. В итоге врачи просто сказали: ты здоров, можешь возвращаться к тренировкам, всё хорошо у тебя. Никаких патологий, на которые можно было бы списать случившееся, у меня не обнаружили».
Евгению прописали лекарства для профилактики тромбозов, рекомендовали вести дневник давления — измерять его ежедневно утром и вечером, исключить из рациона жирное, жареное, солёное и алкоголь.
«Теперь у меня есть тонометр. После инсульта я довольно быстро вернулся к привычной жизни. Скорректировал программу тренировок, сейчас бегаю на низком пульсе небольшие дистанции — 5–6 километров, полностью отказался от алкоголя, хотя кардиолог мне сказал, мол, после забегов можно выпить пива. Но мне не хочется. Я уже вернулся за руль, не без опасений, конечно. То, что у меня нет никаких последствий для мозга, речи, поведения — заслуга жены, которая вовремя поняла, что случилось. И врачей, конечно. Очень им благодарен, они красавчики, вовремя и грамотно среагировали. Ещё узнал про фонд ОРБИ, пытаюсь с ними контактировать сейчас».
Фонд ОРБИ — первый профильный фонд, который занимается проблемой инсульта в России. Специалисты этой организации оказывают адресную помощь. У них есть горячая линия 8 (800) 707-52-29, где можно получить ответы на разные вопросы, в том числе юридические и про социальную поддержку государства. Кроме того, на сайте фонда собрано много качественной структурированной информации по инсульту. Ещё фонд обучает специалистов по реабилитации, которые оказывают помощь людям, пережившим инсульт, по всей стране. У ОРБИ также есть группы психологической поддержки для людей, перенёсших инсульт, и их родственников.
Жена Евгения Людмила тоже видела памятки и методички про инсульт в интернете, но не только это помогло ей грамотно и быстро среагировать. «В нашей семье есть печальный пример. У родственника, ему тогда лет 37 было, тоже случился инсульт. Ему не оказали помощь вовремя, и он превратился практически в овощ. Люда сказала, что в тот вечер моё перекошенное лицо напомнило ей лицо этого родственника».
Если вы заметите такие симптомы у человека рядом с вами, вызывайте скорую. Чем раньше оказать помощь, тем выше шансы спасти его жизнь
«Раньше у меня было представление, что инсульт — то, что может случиться с теми, кто уже давно на пенсии. Но когда я написал тред в твиттере, в комментарии начали приходить люди, с которыми это случилось в 20 лет. Для меня это тоже стало большим шоком и открытием. Не понимаю, как это возможно».
Наталья Корявцева, невролог, медицинский эксперт фонда ОРБИ:
«Мы сейчас видим по статистике, что количество инсультов в более молодых группах выше, чем было раньше. Точные причины этого пока неясны. У экспертов существует две основные гипотезы, почему так происходит. Во-первых, это омоложение факторов риска инсульта — сейчас у молодых людей чаще встречается гипертоническая болезнь и ожирение. Во-вторых, за последние годы значительно улучшились методы диагностики инсульта — его в целом чаще выявляют в популяции, в том числе и в более молодых группах. Такая же тенденция есть в онкологии, например. Молодым людям проще восстановиться после инсульта. Но это не означает, что если у такого человека произошёл инсульт, то он в любом случае восстановится. У молодых тоже случаются тяжёлые инсульты, которые заканчиваются и летально, и инвалидностью. Но, конечно, восстановительный ресурс молодого организма больше, и, как правило, восстановительный потенциал с возрастом ухудшается».
«Мне 39 лет, и я давно подумывал сделать чек-ап комплексный, углублённый. В итоге прошёл его уже в больнице, когда «грянул гром». По-хорошему его надо проходить раз в год, независимо от возраста. Мы на своё здоровье забиваем, и всегда находятся дела важнее, чем визит к врачу. Только когда прижмёт, начинаем суетиться. Хотел бы, наверное, посоветовать людям не ждать момента, когда прижмёт, а регулярно проходить обследования».
Инсульт и питание
Наталья Корявцева, невролог, медицинский эксперт фонда ОРБИ:
«Существует тип питания, который является профилактическим в плане сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе инсульта. Он входит в официальные клинические кардиологические рекомендации — европейские и американские. Это средиземноморский тип питания, основу которого составляют злаки, изделия из цельнозерновой муки, бобовые, много свежей зелени, овощей и фруктов, нежирные кисломолочные продукты, рыба, в том числе жирная, ограничение красного мяса».
Больше о средиземноморской диете можно узнать из нашего материала «Средиземноморская диета: правда ли, что самая полезная и помогает похудеть».
Что ещё нужно делать для профилактики инсульта, можно узнать из материалов фонда ОРБИ.
Подписывайтесь на телеграм-канал нашей ЗОЖной команды, чтобы получать полезную и проверенную информацию о здоровье и питании.
Как помочь людям, перенёсшим инсульт, и их семьям прямо сейчас:
- Совершить разовое пожертвование или подписаться на регулярные на сайте фонда ОРБИ.
- Стать волонтёром фонда. На мероприятиях нужна разнообразная помощь: отпарить вещи, перевезти тяжёлый груз, встретить подопечных фонда. Объявления о поиске волонтёров можно найти в соцсетях ОРБИ.
- Распространять проверенную и качественную информацию об инсульте.
